牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病，现在许多医生都关注体质对牛皮癣的影响。体质指个体生理、心理、代谢及免疫与遗传等方面的综合状态，不同体质类型对牛皮癣的发病、发展和治疗反应有着重要影响。而辨别患者体质是非常有必要的，避免出现治疗不当、药效不好的情况。
回答：
1. 牛皮癣与体质
牛皮癣是一种复杂的自身免疫性疾病，涉及到局部和全身的多种因素。体质因素对于牛皮癣的发病和疾病的演变有着重要意义。牛皮癣患者的体质类型各异，不同的体质类型对于病情的发展、治疗效果都有一定的影响。 因此，对于患者的体质辨别非常关键，有助于制定个体化的治疗方案，提高治疗的成功率。
2. 牛皮癣患者体质的辨别
辨别牛皮癣患者体质的方法主要有中医体质辨析法和西医体质分类法。
中医体质辨析法主要根据患者的整体情况、病史、症状、舌诊、脉诊等多方面综合分析，来鉴别体质。中医体质辨析法的优点是全面、细致、客观，缺点是需要专业中医人员进行判断，对于很多医生可能存在难度。
西医体质分类法则注重患者的遗传、生活方式、代谢情况等因素。西医体质分类法较为常见，主要分为三类——血瘀质、湿热质和气虚质，这三种体质类型对于牛皮癣患者的治疗具有一定指导意义。
例如，血瘀质的牛皮癣患者主要表现为皮损色紫，暗红，甚至呈暗紫色或紫黑色；皮肤有明显的斑块、鳞屑，环形或波浪形皮疹；发病局部血管网膜明显，易发生皮肤瘀斑，并伴有疼痛。这种体质类型患者的治疗主要选择活血化瘀、祛风解毒的中药，常用如丹参、三七、地黄等中药。
3. 掌握辨别牛皮癣患者体质的重要性
对于牛皮癣患者体质的辨别非常重要，可以避免不必要的误诊和治疗失败。例如，如果医生没有正确辨别出气虚质类型的牛皮癣患者，则会选用一些滋阴养血、益气固表的治疗方法。这种治疗方法可能会导致病情恶化，因为气虚型牛皮癣患者的皮肤表现为干燥、脱屑、容易开裂和瘙痒，而滋阴之药则会使皮肤更干燥。细心而准确的辨别体质，能有效地提高治疗效果。
综上所述，牛皮癣患者体质特点各异，辨别体质对于制定个体化治疗方案，提高疗效非常重要。目前，中西医结合已成为治疗牛皮癣的常用方法，而准确辨别患者体质将更有利于中西医结合的发挥。
